Почему зимой хуже
- отопление: влажность воздуха в квартире падает до 20–30 %;
- мороз и ветер на улице, резкая смена температур;
- горячий душ и ванна, мыло — смывают защитные жиры кожи;
- шерсть и синтетика: колючая одежда раздражает кожу;
- простуды и стресс, которых в холодный сезон больше.
Уход: что делать каждый день
- Увлажняющие средства — минимум 2 раза в день на всё тело, а не только на сыпь. Зимой подойдут более жирные кремы и бальзамы.
- Душ — короткий, тёплый, 5–10 минут, с мягким средством без мыла. Кожу не тереть, а промокнуть полотенцем и сразу нанести крем.
- Одежда — хлопок и мягкие ткани; шерстяное — только поверх.
- Воздух — не перегревать квартиру, проветривать; увлажнитель зимой может помочь коже.
- Ногти — коротко подстриженные: так расчёсы меньше повреждают кожу.
Чем лечат
| Способ | Для чего | Что важно |
|---|---|---|
| Мази и кремы с глюкокортикоидами | снять обострение | основное лечение обострения; силу средства, зоны и срок подбирает врач |
| Ингибиторы кальциневрина в мази и креме | лицо, веки, шея, складки; поддержка в спокойный период | не истончают кожу; в первые дни возможно жжение |
| Проактивная схема | реже обострения | мазь 2 раза в неделю на места, где сыпь появляется чаще, — по назначению врача |
| Фототерапия | среднетяжёлое течение | курс облучения узкополосным ультрафиолетом в кабинете фототерапии |
| Системное лечение | среднетяжёлое и тяжёлое течение, когда наружного лечения не хватает | биологические препараты в уколах, таблетки из группы ингибиторов JAK, иммуносупрессанты; назначает врач после обследования |
Таблетки от аллергии зуд при атопическом дерматите почти не снимают. Иногда врач назначает их коротким курсом на ночь, чтобы легче спалось, или если есть сопутствующая аллергия — например, на пыльцу.
Нужно ли искать аллерген
У взрослых пищевая аллергия редко бывает причиной обострений атопического дерматита. Строгие диеты «на всякий случай» не нужны: кожу они не улучшают, а питание обедняют. Проверять аллергию имеет смысл, если сыпь явно связана с продуктом, животным или пыльцой или если есть аллергический насморк, конъюнктивит, астма.
Если сыпь появляется там, где кожа касается чего-то — украшений, косметики, перчаток, — врач может заподозрить контактный дерматит. Это другая болезнь, и проверяют её иначе.
Когда к врачу в тот же день
- на месте сыпи появились болезненные пузырьки и язвочки, поднялась температура — так может проявляться герпетическая инфекция кожи;
- сыпь мокнет и покрывается жёлтыми корками;
- покраснение быстро распространяется на большую часть тела.
Частые вопросы
Может ли атопический дерматит впервые появиться у взрослого?
Да. У части взрослых он тянется с детства или возвращается после многих лет затишья, у части начинается впервые. Похожую сыпь дают и другие болезни кожи, поэтому диагноз ставит врач.
Сколько крема нужно?
Взрослому — 250–500 г увлажняющего средства в неделю, то есть флакон на 400 мл уходит примерно за 6–11 дней. Если крема хватает на месяцы, его наносят слишком мало.
Можно ли вылечить атопический дерматит навсегда?
Это хроническая болезнь, но её можно держать под контролем: уход и лечение подбирают так, чтобы обострения были реже и легче.
К кому идти — к дерматологу или аллергологу?
С сыпью — к дерматологу. Если есть аллергический насморк, астма или реакции на продукты и пыльцу, нужен и аллерголог. В «Арвисе» оба принимают в одной клинике.
По теме: приём дерматолога, атопический дерматит у ребёнка, экзема, таблетки от аллергии.
Дерматолог и аллерголог-иммунолог «Арвиса» принимают в одной клинике: подберут уход и лечение и, если нужно, проверят, нет ли аллергии, которая поддерживает обострения. Приём — на Московском проспекте, 132; стоимость — на странице «Цены».
Приём дерматологаМатериал носит информационный характер и не заменяет консультацию врача. Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Дерматолог подберёт уход и лечение, а если нужно — вместе с аллергологом проверит, нет ли аллергии. Оба принимают в «Арвисе» на Московском проспекте, 132.
Записаться на приём Приём дерматолога →