Asp f 1 — аллерген Aspergillus fumigatus (m218)

Растущий гриб Aspergillus fumigatus выделяет белок Asp f 1 (m218). IgE к нему подтверждают сенсибилизацию именно к этому грибу и помогают врачу при подозрении на аллергический бронхолёгочный аспергиллёз у людей с астмой и муковисцидозом.

Записаться на приём Спросить в чате

Что это за белок

Asp f 1 — фермент из семейства рибонуклеаз-риботоксинов, который A. fumigatus выделяет, когда его споры прорастают и гриб растёт. В самих спорах этого белка почти нет. Поэтому IgE к Asp f 1 чаще появляются у тех, у кого гриб не просто вдыхается, а размножается в дыхательных путях, — например, при густой застойной слизи в бронхах.

Белок практически специфичен для A. fumigatus: у распространённых плесеней — Penicillium, Alternaria, Cladosporium — аналогов у него нет. Экстракт A. fumigatus может оказаться положительным из-за общих белков грибов, а Asp f 1 указывает на настоящую сенсибилизацию к аспергиллу.

Asp f 1 — не единственный белок, по которому оценивают аспергиллёз, и отрицательный результат болезнь не исключает. Диагноз аллергического бронхолёгочного аспергиллёза складывается из нескольких составляющих: уровня общего IgE, эозинофилов, КТ лёгких, течения астмы.

Когда назначают

• астма с частыми обострениями и положительным анализом на Aspergillus fumigatus;
• муковисцидоз с ухудшением дыхания и ростом общего IgE;
• откашливание густых слизистых пробок, мокрота с бурыми комочками;
• одновременная реакция на разные плесени, когда неясно, есть ли настоящая аллергия на аспергилл;
• общий IgE намного выше нормы и повышенные эозинофилы у человека с астмой.

Перекрёстные реакции

Asp f 1 почти не даёт перекрёстных реакций: похожие рибонуклеазы найдены лишь у немногих родственных аспергиллов. Общие для многих плесеней белки — ферменты-протеазы, енолаза — объясняют, почему экстракт A. fumigatus бывает положительным вместе с Penicillium, A. niger или Alternaria, но Asp f 1 к ним не относится. Именно поэтому он полезен как «отпечаток» конкретного гриба.

Когда думают об АБЛА

Аллергический бронхолёгочный аспергиллёз развивается у небольшой части людей с астмой и муковисцидозом. Заподозрить его помогают:

• частые обострения, несмотря на регулярное лечение;
• резко повышенный общий IgE, много эозинофилов в крови;
• слизистые пробки и расширения бронхов на КТ;
• IgE к A. fumigatus и его белкам, в том числе к Asp f 1.

Ни один из признаков сам по себе диагноза не даёт — вывод делает врач, сопоставив всё вместе.

Стоимость и срок выполнения

Срок указан без учёта дня забора крови. Цены — по прейскуранту клиники от 09.09.2026, полный перечень — на странице «Цены».

Подготовка к анализу

• Натощак не обязательно. Удобнее всего прийти через 2–3 часа после лёгкой еды; воду пить можно.
• Антигистаминные не отменяйте. Таблетки, капли и спреи от аллергии на уровень IgE в крови не влияют — в этом главное отличие анализа крови от кожных проб.
• Сезон не важен. Кровь можно сдать и во время обострения, и вне его — в том числе на фоне сыпи и гормональных мазей.
• Скажите о биологической терапии. Если вы получаете омализумаб или другой генно-инженерный препарат, предупредите врача: результаты IgE на таком лечении оценивают с поправкой.

Как сдать анализ: пошагово

1. Приходите в процедурный кабинет в часы работы клиники: в будни с 8:00 до 20:00, в субботу и воскресенье с 8:00 до 18:00. Направление не обязательно; если анализ назначил врач другой клиники, возьмите назначение с собой.
2. Медсестра берёт кровь из вены и готовит пробу к транспортировке по требованиям лаборатории. Само исследование выполняют международные лабораторные комплексы: часть анализов — за рубежом, часть — в столичных лабораториях.
3. Результат придёт в приложение «МедТочка» — в раздел «Медкарта» → «Результаты исследований». Бумажную копию можно забрать в клинике; по электронной почте результаты не отправляем.
4. Разобрать результат можно на приёме аллерголога-иммунолога — от 2 700 ₽. Врач сопоставит цифры с жалобами и скажет, что делать дальше.

Как читать результат

Специфический IgE выдают числом в кЕ/л (kUA/L) и классом от 0 до 6. Для ImmunoCAP порог положительного результата — 0,35 кЕ/л.

Класс показывает, насколько выражена сенсибилизация, но не предсказывает тяжесть реакции. Антитела без жалоб — ещё не аллергия, а низкий уровень при ярких симптомах не всегда её исключает. Диагноз ставит врач, сопоставляя цифры с тем, когда и как появляются симптомы.

Похожие исследования